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急进型高血压和缓进型高血压的概述《新闻》

发布时间:2020-09-09 10:34:25 阅读: 来源:帽条厂家

【健康讯 14年7月12日】急进型高血压和缓进型高血压的概述!

一般来说,循环动脉血压高于正常标准就称为高血压。高血压病按起病急缓和病程进展,可分为缓进型和急进型两类,临床上以缓进型员常见。下面,全球医院网专家主要为大家介绍急进型高血压病。

急进型高血压病也称恶性高血压,约占高血压病患者的1%一5%,多见于青年相中年。可由缓进型高血压突然转变而来,也可于起病时即可表现为急进型。临床特点为起病急剧,发展迅速,病情严重。

血压可显著升高,舒张压持续在16.9Da(130 mmH8)以上,导致视网膜病变显著和肾功能受损严重。可出现脑血管意外、心力衰竭、尿毒症等严重并发症。如不积极治疗,多在数月至1—2年内死于心、脑、肾并发症。

缓进型高血压病的临床表现

1.缓进型高血压病的早期表现

(1)血压:发病初期的血压在安静时可能正常.当劳累、紧张或运动后血压可以出现轻度而短暂的升高,休息后仍可恢复正常。该阶段可持续多年。

(2)神经系统功能失调症状:可出现头痛、头昏、头胀、失眠。心悸、健忘、注意力不集中、易怒等表现。

2.缓进型高血压病的后期表现

主要表现为心、脑、肾等重要器官发生器质性损害和功能性障碍。

(1)心脏:长期血压升高与脂质代谢障碍,可引起高血压性心脏病和冠状动脉粥样硬化:临床资料提示,后期高血压病并发高血压性心脏病约占88.8%。在心功能代偿期症状并不明显,或仅有心悸等表现。心功能失偿期则出现心功能不全的症状和体征,如劳动后呼吸困难,阵发性夜间呼吸困难等;心力衰竭时可听到舒张期奔马律和肺底罗音。部分高血压病患者因合并冠状动脉粥样硬化,临床上可出现心绞痛和心肌梗塞等症状。

(2)脑:当高血压病进入临床后期*常并发脑血管病,可出现以下三种主要类型。

一是缺血性脑血管病,约占急性脑血管病的62%,常见一时性脑缺血(小卒中)和脑动脉血栓形成两种类型。

二是出血性胞血管病。

三是高血压脑病,是指肋小动脉发生持久而严重的痉孪,脑循环发生急性障碍所致的肋水肿和颅内压增高。表现为血压持续升高,常超过26.6/16.0kPa(200/120 mmHg),可出现剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕、抽搐、视力模糊、意识障碍等症状,直至昏迷。发作可短至数分钟,长者可数小时或数日。

(3)肾:长期高血压可致肾小动脉硬化,当肾功能代偿时,临床上无明显肾功能不全表现。当肾功能转入失代偿期时,可出现多尿、夜尿增多、口渴、多饮等症状。当肾功能衰退时,可发展为尿毒症。

(4)眼底:早期表现视网膜动脉痉挛、变细(I级);逐渐发展为视网膜动脉硬化呈银丝状、出现动静脉交叉压迫现象(Ⅱ级);后期可出现视网膜出血或棉絮状渗出(Ⅲ级);视神经乳头水肿(Ⅳ级)。

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小编:良人

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